727.：真相（7）：未曾设想过的真相（2/4）

何为应急医学？

2017年12月7日，上海市东方医院院长刘中民牵头成立中华医学会灾难医学分会，旨在针对不同的灾难类型，研究配套的医疗卫生救援应急预案。据中国新闻网的报道，业内人士评价这标志着中国灾难医学学科的建立与灾难医学事业的起步。

2018年国务院机构改革，组建应急管理部。根据国务院机构改革方案，应急管理部整合过去11个部门的13项不同领域的应急救援职责，包括公安部的消防管理职责，民政部的救灾职责，国土资源部的地质灾害防治，水利部的水旱灾害防治等等。

吕国忠告诉“医学界”，应急医学在“全灾种，大应急”的形势下应运而生。“应急管理和救援的宗旨是人民至上、生命至上。所有的灾难救援都围绕着生命的救援，当中都涉及到医学的参与。”

据他介绍，应急医学和救援医学、灾难医学、急救医学都有相关的地方，但比上述学科的范畴更广，是集医疗、教学、科研、救援、转化于一体的新型学科体系。今年年初，应急管理部和国家卫健委提出成立国家应急医学研究中心后，“应急医学”的概念才得到规范化的定义和政府部门的认可。

此次担任应急医学研究中心主任的吕国忠从事烧创伤诊疗37年，是中华医学会烧伤外科分会主任委员，多次作为国家卫健委医疗救治专家组的组长或者副组长，参与突发事件的医学救援救治工作。

据健康无锡报道，近五年来，吕国忠成功组织抢救20余批次突发性成批危重烧伤患者。2014年昆山“8·2”特别重大铝粉尘爆炸事故中，146人死亡、114人受伤，其中35名特危重伤员送到吕国忠所在的无锡三院。他的团队成功抢救27人，创下单家医院收治病人最多、伤员病情最重、救治压力最大、救治效果最好、人均费用最低的“五个最”的纪录。

吕国忠发现，在成立医学中心之前，所有的消防救援队包括森林消防救援队都没有配备医学救援队，在现场急救、转运、转运到救治基地的途径中均出现救援空白，给救援带来很多救治不成功的案例。

据亚美尼亚地震时伤员救护数据，灾后3小时内得到救护的伤员生存率可达90%；超过6小时生存率降低至50%

他告诉“医学界”，发生重大事故灾害的时候，死亡率最高的是从事故现场到医院的空间。“在整个过程中都要有医学的参与，才能确保我们救治成功率的转变。”

应急医学的管理理念核心是，从救援现场转运到到基地救治这一条线上要零死角、无缝隙的对接。中心以后将在每个救援队里配置医疗救援队。目前，应急总医院已经给中国救援队和中国国际救援队两支队伍配备二十余人的医疗救援队，参与同队出征、同队救援。

依托应急总医院筹建

应急总医院的前身是煤炭总医院，获批设立国家矿山医疗救护中心，在矿难伤员救治和尘肺病治疗中经验丰富。在全国多起重特大型矿难事故中，应急总医院出动应急医疗救护力量，救治伤员共计两万余人次，抢救成功率保持在95%以上。