3.疑难病例（求收藏求推荐）（4/4）

“这也算高血压？”

祁镜并没有理会马立鸣的质疑，而是把高血压也加入到症状中，高血压、头痛、视物模糊、胎盘增厚......

他觉得自己已经抓到了重点：“孕妇有没有水肿？”

“没有。”郝楠看了眼首次病程录，摇摇头。

“她入院后住了多久？之后有没有发生水肿？”

郝楠被追问的没办法，往后翻了好几页，总算在最后找到了新增的症状描述：“入院第七天，孕妇双足踝关节处有轻微组织水肿。”

祁镜点点头，笑着说道：“这就对了。”

马立鸣察觉到了祁镜的诊断思路，虽然嘴上不承认，但为了胜利还是追问了一句：“她入院后血压是不是也进一步上升了？”

郝楠抖了抖眉毛：“确实，入院第三天就超过了正常线，入院第七天血压150/93。”

马立鸣哈哈一笑：“病人还是子痫前期，高血压而已。高血压能很好地解释头痛和视物模糊，也能解释孕妇为什么出现水肿。”

在他看来，这位病人的症状呈现出进行性加重，所以一开始很轻微也很不典型。

但随着时间推移，其他症状开始一步步出现。郝楠故意掐掉所有检查指标和住院病程录，增加了诊断难度。若是抛开这些因素，病例很无聊也很没有新意。

不过值得欣慰的是，自己之前的判断并没有错，病人血压持续走高，依然是子痫前期。

当然结果有些可惜，霍艳的第一反应也是这个疾病，所以这一场应该算打成了平手。

至于身边这位本科生，完全就是在卖弄一些无关紧要的指标数据罢了。

“看来你还是不明白。”祁镜忽然看了马立鸣一眼，“这根本不是子痫前期。”

号西风说

窦性心动过速：心跳超过100次/分，节律正常。很多都是一过性的生理现象，没有其他症状可以不用太过在意。如果长期保持高心率状态，或者有其他症状，还是尽快就医为好。